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痔瘡根據所在部位分為內痔、外痔和混合痔。外痔的癥狀以疼痛搔癢為主。而內痔則以流血及便后痔瘡脫出為主,內痔依嚴重度再分為四期:僅有便血情形的為第1期。無論有無出血,便后有脫垂情形,但能自行回納者為第2期。脫垂嚴重,必須用手推回肛門的為第3期。最嚴重的第4期為痔瘡平時也脫垂于肛門外,無法回納肛門內。
痔瘡患者應當忌食或者少食刺激性的食物,如白酒、辣椒、生姜、蔥、蒜等,因為這些食物可以刺激直腸肛門的黏膜皮膚,使之充血明顯,加重痔瘡出血、脫出癥狀。另外,飲食不宜過多、過飽,以免因大便干燥,排出困難而加重病情。
特別提醒:
任何針對痔瘡的治療,都需要包括針對誘發痔瘡發生的其他原因的治療,如腹瀉、便秘、不良排便習慣等。
不要少人輕視肛門出血,誤以為是痔瘡,結果被診斷為腸癌,讓醫生評估后基于專業診斷很重要。
痔瘡的治療不宜過度,特別是潰瘍性結腸炎、克羅恩病、白塞病合并痔瘡,要盡量避免使用創傷性治療手段。
痔瘡治療前建議先完成腸鏡檢查,有效排除其他疾病可能。
痔瘡治療后療效評估以癥狀評價為主,盡量減少通過肛門鏡和腸鏡觀察進行評價。
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