?自然界中有許多細菌,其中之一就是結核分枝桿菌。 這種細菌在感染人體時會引起結核病,例如眾所周知的結核病。 主要原因是結核分枝桿菌感染了肺。 感染的許多部位,不同部位的癥狀有所不同,但危害很大,因此通常要采取預防措施,主要要做以下工作。
1、及早發現新發病人
結核病的傳染主要是發生在病人未被發現并進行治療之前,1名結核病患者(即傳染源)平均可傳染15人。因為在未發現患病前,新發病人沒有采取任何預防手段,在與家庭成員、同事、同學等密切接觸的過程中,接觸者就容易被結核菌感染。因此,預防結核病的首要措施是盡早發現隱藏在人群中的新發病人。
2、進行徹底治療,縮短傳染期
及早發現新發病人,在治療方面能帶來很多好處:
☆可選擇的藥物比較多
☆治療費用低
☆藥物不良反應小,安全性大
☆病人容易耐受,治療可順利進行,治愈的可能性大
☆減少治療的失敗率
其根本目的在于對病人進行徹底治療,縮短其傳染期。因此,對病人進行徹底治療是有效進行結核病預防的重要措施。
3、讓感染結核菌者減少發病
約有10%的感染結核菌者可能發生結核病,發病與否主要取決于感染者的抵抗力和感染結核菌的數量。降低發病風險的方法有:
1)生活有規律。避免長期過勞和精神緊張,飲食均衡,適當進行鍛煉,增強抵抗力。
2)預防與結核病有關的相關疾病。如糖尿病,可使結核病發生機會增加4倍。又如艾滋病,可使結核病發生機會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質激素等。
3)改變不良生活習慣。①戒煙。吸煙數量越大,患結核病機會越多。吸煙引起的咳嗽、咯痰還容易掩蓋肺結核癥狀,影響肺結核的及時發現和治療。②限酒。大量飲酒可導致營養不良和抵抗力下降,同時酒可損傷肝臟,一旦患結核病,可增加抗結核藥對肝臟的毒性而影響治療。③避免長期熬夜。
4)對高發人群進行預防性治療。預防性治療的重點對象是新發現的排菌肺結核病人家庭內受感染的兒童,特別是5歲以下兒童和結核菌素試驗反應≥15mm或有水皰的成員。
4、防止結核菌傳播
1)減少結核菌播散。①加強健康教育,使大家懂得結核病的危害和傳染方式,養成人人不隨地吐痰的衛生習慣。②結核病患者的痰應進行焚燒或藥物消毒處理。③病人在咳嗽、打噴嚏時,要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距離面對他人大聲說話。④病人所用痰盂、床單、枕巾、被罩、口罩、手絹、衣服、餐具和洗漱用品應經常消毒和清洗。
2)減少環境中結核菌的濃度。結核菌容易在通風不良的較密閉環境(如冬季居室內、擁擠的集體宿舍或工棚)中傳播。因此要養成定時開窗通風的習慣,盡量讓日光進入室內。
3)注意隔離,減少接觸傳染源。對排菌肺結核病人應進行隔離,病人不要到擁擠的人與人接觸頻繁的場所活動或工作。家庭成員發現肺結核病人,除積極治療和經常通風換氣外,病人最好單獨住一間房,無條件者要分床睡。
5、為兒童接種卡介苗
接種卡介苗可以使兒童產生一定水平的特異性抵抗力,減少感染機會,或在感染自然結核菌時限制細菌的生長繁殖,減少細菌數量,起到預防兒童結核病,特別是結核性腦膜炎、血行播散性嚴重結核病的作用。接種對象為新生兒。
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