金匱要略1：肝癥狀提前自知以預防。倪師講肝膽癥狀。當肝有問題的時候，這個是相生，第一個會影響到脾臟?？墒悄阍趺粗栏斡袉栴}？中醫上工治未病，不單單是知道肝病會傳脾，而要知道這個人要發肝病，這個人肝有問題了，而不是要素檢驗，看肝的指數多少。
肝本身是晚上1點-3點，在針灸來說它是氣血流注的時間，亥焦子膽丑肝通丑時開肝。所以如果晚上1點到3點不能睡覺，這就已經要注意肝臟了。所謂經方家治肝一定要治大腸，因為肝臟是這樣子，肝臟下方有個血管通了大腸，所以肝臟有兩個地方排泄，一個是膽，排膽汁出來，一個是肝臟從這邊也可以進入大腸，這樣子的時候有宣泄的管道。
所以治療肝臟要把肝臟里面的壓力，就是所謂的積毒，肝是解毒之臟，能夠把它宣泄掉的時候，可以從大腸走，隨時要保持大便的通暢。當有便秘的時候，就已經要注意到肝臟了，不單單是大承氣小承氣大柴胡，清大便的藥，還有小便的顏色。
肝病的在發肝病之前，小便的顏色都比較黃，病人比較沒有胃口，這時候已經知道肝有問題了，吃飯的時候肚子不會很餓，手掌要粉紅色。在傷寒有介紹過，手掌慢慢變成深紅變成暗紅，肝臟里面已經有問題了。
所以當知道肝臟有問題的時候，實脾的目的是什么？就是把病阻止在肝臟，它不會再傳，就到此為止，停住，這是實脾的。來抖音發現更多創作者。
肝臟不喊疼，一疼準出事。肩膀疼痛可能不是肩周炎。肝臟這個默默無聞的器官有個特點就是不輕易喊疼，但你知道嗎？一旦肝臟疼了往往就是大事了。除了熟知的黃疸肝區疼痛等癥狀，肝臟問題還可能表現為一些看似不相關的癥狀，比如右肩疼痛。
很多人一出現右肩疼痛首先想到的是肩周炎，但實際上這也可能是肝臟在向我們發出警告信息。當肝臟出現腫瘤或者其它病變時，可能會壓迫到附近的神經和肌肉導致右肩出現放射性的疼痛。這種疼痛通常不是持續性的，而是時有時無，可能會讓人誤以為是勞累或者是肩周炎引起的。
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