在血常規檢查里面紅細胞的平均體積這一項數值比較關鍵。但是結合我一開始說的那個血常規、紅細胞平均體積來看,不具備地貧的可能性。女性由于特殊的生理原因,一般以缺鐵性貧血多見,血常規表現為紅細胞體積小,血紅蛋白含量低,可以伴有或不伴有紅細胞總數降低,主要看這三個指標。
骨髓一般具有正常造血6倍至8倍的代償能力,當紅細胞溶血破壞速度超過這種代償能力才會出現這種貧血。貧血是指各種原因引起的人體外周血單位體積血液中血紅蛋白量、紅細胞計數及紅細胞容量減少,低于正常范圍下限,不能運輸足夠的氧至組織而產生的綜合征。
紅細胞破壞過多性貧血:有時人體產生正常數量的紅細胞,但由于這些紅細胞破壞過多、壽命過短,也會造成貧血,這種貧血稱為溶血性貧血。紅細胞生成減少性貧血:人出生以后,骨髓逐漸成為人體主要造血場所,而骨髓要生成足夠的紅細胞,必須擁有足夠的造血原料、正常的造血細胞及造血調節因子。
由于紅細胞容量測定技術較復雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同齡組、同性別和同地區的正常標準。人體中鐵、葉酸、維生素B12缺乏時會造成營養性貧血,造血干/祖細胞存在缺陷時,就會造成我們常常聽說的再生障礙性貧血,而患有腎功能不全及甲狀腺功能低下時,人體由于缺乏促紅細胞生成素,也會導致貧血發生。
紅細胞丟失過多性貧血:這是我們常說的失血性貧血,常見失血原因有兩種,一種是出凝性疾病,如免疫相關性血小板減少癥、血友病及嚴重肝病等;另一種是非出凝性疾病,如外傷、腫瘤、結核、支氣管擴張、消化性潰瘍、泌尿生殖系統疾病等。
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