也可能是靜脈血竇或胎盤血管破裂出血引起的。你沒有肚子疼，也沒有陰道出血等異常癥狀，基本可以排除是胎盤早剝導致的。第二陰道出血，胎兒胎盤長時間沒有脫落，造成女性的子宮收縮方面存在問題，從而引起陰道出血或者是大出血的癥狀。

做四維什么都還可以，但是胎盤有血池，這種情況嚴重嗎。前幾天，小蕊又來產檢的時候發現B超上顯示胎盤上有血竇形成。也可能是靜脈血竇或胎盤血管破裂出血引起的。胎盤上都有大大小小的血池，血池有的明顯點有的不明顯，有的大點小點。

除非是別的原因導致它繼續出血擴大，導致血管破裂的原因有很多，并不一定是胎盤早剝。胎盤血竇是非常正常的生理表現，各位孕媽媽不要過分緊張。她拿出自己的B超報告單指給我看，上面提示胎盤上有個血竇。

這一情況是胎盤血池，臨床上有時也叫胎盤血竇，它是在胎盤絨毛中心部分無絨毛處，胎盤實質中的較大的近圓形暗區。一般小的單發的胎盤血池對胎兒無明顯影響，無需特別擔心?！彪m然聽了我的話小蕊松了口氣，但還是沒有完全放心，又問道：“我的血竇會不會繼續生長？它是胎盤早剝導致的嗎？”我回道：“血竇是血管破裂形成的小血池，并不是什么腫瘤，是不會生長的。

你沒有肚子疼，也沒有陰道出血等異常癥狀，基本可以排除是胎盤早剝導致的。經過醫生的及時搶救治療，成功剝離徐女士體內的胎盤，子宮沒有受到太大的影響。懷孕早期做B超時發現胎盤處出現了暗部液區，可見細密光點從側壁流入暗區內。

第二陰道出血，胎兒胎盤長時間沒有脫落，造成女性的子宮收縮方面存在問題，從而引起陰道出血或者是大出血的癥狀。以下幾種情況可以及時進行處理：人工處理，醫生直接將手伸入宮腔中對胎盤進行剝離，盡可能一次性的對胎盤進行清理干凈。

我見小蕊神經緊張，趕緊安慰她：“你不要擔心，胎盤血竇是因為胎盤和子宮壁之間的血管破裂形成的。它對妊娠的影響取決于血竇形成的大小和位置，如果血竇過多，或者大小超過胎盤的二分之一，它就可能會造成胎盤早剝導致大出血。

“胎盤血竇？胎盤上怎么會有血竇啊？醫生我的孩子會不會因為這個東西受影響?。俊鼻岸螘r間，一名孕媽媽緊張地來到我的診室。如果胎盤上有較多的光點出現，則證明有胎盤老化的情況發生，提示胎盤營養供應不足，很容易會導致胎兒宮內發育遲緩等情況，需要及時的予以處理。

醫生又立馬將徐女士推進手術室進行緊急搶救，不斷進行檢查來確認到底是怎么回事，終于確定了最終原因：胎盤粘連。胎盤粘連主要是指胎兒的胎盤由于某種原因導致粘連在子宮肌層上，在孕婦生產的時候不能夠自行進行脫落或者剝離最終出現可能出現出血的狀況，如果是胎盤全部進行粘連一般不會引起出血。

如果孕婦在生產中，胎盤沒有掉落出現粘連會出現以下癥狀：腹部疼痛，女性的腹部出現嚴重的疼痛，且痛感比較明顯，但是這種情況下是比較少見的，少數人可能會出現這種的情況，每個個體之間都存在著差異，情況都各不相同。

第三子宮切除，該處理方案，一般情況下不建議進行使用，除了胎盤粘連情況過于嚴重甚至有可能發生胎盤植入，這必須要及時切除子宮，否則會造成休克或者是危機性命，必須要及時進行治療。直徑大于5cm的胎盤血池可能會影響絨毛的血流，從而影響母體及胎兒間的氧氣及營養物質交換，可能導致胎兒生長緩慢、胎兒缺氧。

到底是什么樣的原因造成了胎盤粘連的產生？子宮內膜炎癥，這是其中一個最為主要的原因，這個病癥的發生很容易導致胎盤粘連的情況發生，由于病情的影響使受精卵在著床的時候容易發生該情況。

第二進行過剖腹產，女性在生產的時候不能順產的情況下會選擇剖腹產手術及時取出胎兒，在這個過程中就很有可能對子宮的肌層或者是內膜有傷害，都會導致胎盤粘連的情況發生。但是你B超顯示陰影區域非常小，可以說血竇是很小的，不會影響胎盤和胎兒的發育，你可以繼續正常妊娠，只需要回去注意休息即可，過一段時間它可能就會自行吸收消失。

（2023年3月21日）請問陳媽媽，懷孕九周B超顯示前壁可見胎盤密集光點區，什么意思，期待您能回復我，謝謝陳大夫建議：你好，正常情況下懷孕八個月以后，胎盤里就會見到有小光點出現，在足月妊娠時胎盤上就會有較多的光點，是胎盤成熟的表現。

參考文獻：熊文娟,尹娜.剖宮產術后再次妊娠孕婦瘢痕妊娠發生的影響因素.河南醫學研究,2022,31（20）：3777-3779.唐瓊,黎靜,尹璐,鐘梅,云霞.胎盤血池與母胎結局關系研究.實用婦產科雜志,2021,37（07）：536-540.注：本文內容為同業投稿的真實案例，現與大家進行分享交流。