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神經膠質瘤一定要系統化的治療!

來源:互聯網 2023-05-10 22:00:33 136 人看過 手機閱讀>>

中腦的膠質瘤以低級別的星形細胞瘤為主,預后一般很好。膠質瘤包括:星形細胞瘤,包括膠質母細胞瘤和彌漫性固有腦橋膠質瘤(DIPG);室管膜瘤;少突膠質細胞瘤。本指南主要涉及星形細胞、少突膠質細胞和室管膜細胞來源的成人高、低級別腦膠質瘤的診治2,3。

神經膠質瘤是惡性的(癌變的),但有些可能生長非常緩慢。橋腦的膠質瘤最常見,經常是彌漫性星形細胞瘤,WHO四級,預后最差生存時間平均不超過一年。提起腦干膠質瘤,大多數人都認為治療效果很差。

對于大多數患者來說,手術是神經膠質瘤的首選治療方法。腦膠質瘤一定要系統化的綜合治療!間變星形細胞瘤,IDH突變型,WHOIII級術后同步放化療,6個療程的化療,8個月的電場治療。

神經膠質瘤主要分為三種類型,按它們起始的神經膠質細胞類型分組。術中快速冰凍病理報告為低級別膠質瘤,對于小孩子來說這是個幸運的結果。功能區的三級彌漫性星型膠質瘤,有相同病情的病友嗎?手術了嗎?還是直接放療。

此外,亞硝酸鹽食品、病毒或細菌感染等致癌因素也可能參與腦膠質瘤的發生。我國腦膠質瘤年發病率為5~8/10萬,5年病死率在全身腫瘤中僅次于胰腺癌和肺癌。神經膠質瘤通常不會擴散到大腦或脊柱之外,但會危及生命,因為它們可以:難以觸及并通過手術治療;生長到大腦的其他區域。

從秦女士男友的檢查結果中可知,其患有的膠質瘤類型為少突膠質細胞瘤,這些腫瘤起源于稱為少突膠質細胞的神經膠質細胞。其次,神經膠質瘤可能危及生命的并發癥包括:腦出血;腦疝;腦積水;頭骨內的壓力;癲癇發作。

低級別膠質瘤患者術后的不良預后因素包括組織學為彌漫性星形細胞瘤;年齡≧40歲;KPS\u003c70;腫瘤最大徑≧6cm;腫瘤跨中線;術前存在輕度以上的神經功能障礙;1p/19q僅有1個或無缺失;IDH1或IDH2野生型;具有3個或3個以上不良預后因素,即判定為高危險。

一些神經膠質瘤包含多種類型的細胞,醫學上稱這些為混合神經膠質瘤,根據神經膠質瘤的生長速度和其他特征將每種類型的神經膠質瘤分為低級、中級或高級。腦膠質瘤發病機制尚不明了,目前確定的兩個危險因素是:暴露于高劑量電離輻射和與罕見綜合征相關的高外顯率基因遺傳突變。

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