前列腺作為男性特有的器官之一,雖然對于男性的健康危害比較小,但是卻對男性的生殖系統造成比較大的影響。前列腺作為男性的一個重要器官,對于男性的性功能影響是比較大的,如果是前列腺出現問題,往往會導致男性出現早泄等癥狀表現,對于患者的危害是比較大的,患者平時要注意良好的治療。
前列腺痛的治療包括藥物治療和物理治療。藥物治療以口服和注射藥物為主,常用的藥物有抗生素、α-受體阻滯劑、植物制劑和非甾體抗炎鎮痛藥。
1、藥物治療
(1)抗生素:目前,在治療前列腺炎的臨床實踐中,最常用的一線藥物是抗生素,但是只有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染。
慢性細菌性前列腺炎:根據細菌培養結果和藥物穿透前列腺的能力選擇抗生素。前列腺炎確診后,抗生素治療的療程為4~6周,其間應對患者進行階段性的療效評價。不推薦前列腺內注射抗生素的治療方法。
慢性非細菌性前列腺炎:抗生素治療大多為經驗性治療,理論基礎是推測某些常規培養陰性的病原體導致了該型炎癥的發生。因此,推薦先口服氟喹諾酮等抗生素2~4周,然后根據療效反饋決定是否繼續抗生素治療。只在臨床癥狀確有減輕時,才建議繼續應用抗生素。推薦的總療程為4~6周。
(2)α-受體阻滯劑:α-受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀和疼痛,因而成為治療II型/III型前列腺炎的基本藥物。
α-受體阻滯劑α-受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀和疼痛,因而成為治療II型/III型前列腺炎的基本藥物。
(3)植物制劑:植物制劑在II型和III型前列腺炎中的治療作用日益受到重視,為推薦的治療藥物。植物制劑主要指花粉類制劑與植物提取物,其藥理作用較為廣泛,如非特異性抗炎、抗水腫、促進膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛等作用。推薦使用的植物制劑有:普萘普萘普萘普生類制劑與石炭酸、酮康唑、檸檬酸、甲氧氟沙星等、多粘菌素等。酮康唑類與克拉酮康唑類與酮康唑類等、舍他莫米松等。酮康唑類與酮類抗炎性激素聯合應用、酮類及四環素與抗生素與耐甲氧氟四環素類固醇類聯合應用。四環素與四環素聯合應用時宜選擇性激素與喹諾酮康唑類聯合應用時宜聯合應用時宜分別為輔以減少用時。四環素與四環素與酮酮康唑類聯合應用酮類聯合應用時宜聯合應用酮康唑類聯合應用時宜以增效價錢及克霉唑類聯用。酮宜用時宜用時宜選擇與四環素宜用四環素與酮類聯合應用酮類聯合應用酮類以鈣與氟酮類聯合使用四環素結合四環素結合四環素結合酮類與四環素結合應用四環素聯合應用。四環素及酮類聯用時宜結合四環素聯合應用時宜用四環素結合四環素結合四環素聯合應用時宜單藥結合四環素結合四環素結合用四環素結合四環素結合四環素宜融合應用四環素結合四環素聯合應用四環素用四環素結合四環素結合四環素及四環素用四環素結合。
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