盤狀半月板是指半月板形狀的異常。正常的半月板又大又厚。它因其盤狀而得名。一般來說,當盤狀半月板損傷不特別嚴重時,選擇保守治療。外用膏藥、按摩、針灸也可用于促進新陳代謝??梢允褂醚貉h。在更嚴重的情況下,手術可以取得更好更快的結果。
半月板是介于股骨和脛骨之間的一個軟骨組織,起到緩沖減小骨頭之間摩擦的作用,半月盤的撕裂一般可以采取手術的方式,但是手術的效果比不是會很好,這要看病情的輕重。
意見建議:可以采取手術的方式治療,但是如果有一些不良的習慣或者因為工作的原因造成,比如運動員,蹲起常常的會出現這種問題,還是容易復發的。
半月板損傷一般是比較常見的,傳統上的原則是肯定診斷,一般考慮手術,但是手術是有條件限制的。
意見建議:建議先保守治療或者就近到當地三級甲等醫院看看骨科或者關節科門診,聽聽醫生的意見,能否用些簡單的方法,解決您目前的癥狀。
您好!根據您描述的問題,半月板損傷一般是比較常見的,傳統上的原則是肯定診斷,一般考慮手術,但是手術是有條件限制的。是否手術治療,主要是看程度,是否影響生活自理也就是有沒有經常出現絞索,就是您說的卡殼現象,有無肌肉萎縮。建議先保守治療或者就近到當地三級甲等醫院看看骨科或者關節科門診,聽聽醫生的意見,能否用些簡單的方法,解決您目前的癥狀。祝您早日康復!
病因
盤狀半月板是一種少見的半月板畸形,外側半月板多于內側。據報告盤狀外側半月板的發生率在日本和韓國患者中為26%,而在其它國家的患者中不到1%;內側盤狀半月板的發生率為0%~0.3%。
臨床表現
盤狀半月板的具體分類:
根據Watanabe等的分類系統,按照外側脛骨平臺覆蓋的程度
和后方半月板脛骨附著部是否正常,將外側盤狀半月板分為完全、不完全和Wrisberg型。完全型和不完全型更為常見,呈盤狀,并有半月板的后部附著。這兩種類型常無癥狀,在膝關節屈、伸活動過程中,沒有半月板的異常活動。假如一個不完全或完全型盤狀半月板發生了撕裂,癥狀與其它半月板撕裂相似。包括外側關節間隙壓痛、彈響和滲出。Wrisberg韌帶型盤狀半月板通常在大小和形狀上接近正常,除了Wrisberg韌帶外,無后部附著。由于此類型半月板并不呈盤狀,Neuschwander 等將其描述為缺少后冠狀韌帶的外側半月板變異。以區別于真正的盤狀半月板。與完全型或不完全型相比,Wrisberg型盤狀半月板常見于更年輕的患者,并不伴有外傷。此型盤狀半月板的異?;顒涌蓪е孪リP節屈伸過程中出現彈響(“膝關節彈響綜合征”)。內側盤狀半月板較外側盤狀半月板少得多,半月板呈盤狀,更常伴有外傷,通常為半月板撕裂。多數內側盤狀半月板患者的癥狀與內側半月板撕裂一致。盤狀半月板在X線圖象上常呈陰性,除非采用MRI檢查,否則術前可能無法做出診斷。
治療
盤狀半月板未損傷前,一般不主張手術切除,可選擇保守用月板、健骨、舒絡、貼來輔助治療。在出現損傷后,則切除損傷區及多余區時,一般宜適當地保留半月板邊沿,以免膝關節上下軟骨直接接觸,更早地引起關節退變。有的患者在切除盤狀半月板及損傷區保留邊沿區后,能慢慢恢復成正常形狀半月板,仍能完全正常運動。手術前后,為保關節的穩定性,患者宜加強股四頭肌鍛練。
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