開放性肺結核是指肺結核進展期和部分好轉期的患者,其中痰中有結核菌,具有較強的傳播性,這類患者需要進行隔離,但隔離期間必須做相應的護理措施,并由此病情傳播 這些必須避免
開放性肺結核是指肺結核進展期與部分好轉期患者,其痰中經常有結核菌排出,具有較強的傳染性,故必須隔離治療。
概念
開放性肺結核是指肺結核進展期與部分好轉期患者,其痰中經常有結核菌排出,具有較強的傳染性,故必須隔離治療。
結核病是一種古老的以呼吸道傳染為主的慢性傳染病。Bartheles氏證實,在公元前約1萬年的石器時代人脊椎骨上就已有結核病變。隨著當今世界國際間交往的日益頻繁,結核病常隨帶菌者從一個地區傳到另一個地區,形成局部或大范圍傳播流行。
病原學
結核菌屬于分枝桿菌屬,分為人型、牛型、鳥型、鼠型等,對人類有致病能力的有人型和牛型,其中人型結核菌為人類結核病的主要病原菌(占95%以上),牛型結核菌次之,其它類型結核菌人類罕被感染。
結核菌為長約1~4μm、寬約0.3~0.6μm、稍彎曲的細長桿菌,兩端鈍圓??顾崛旧始t色,最適生長溫度為37℃,在氧氣豐富的環境生長良好。結核菌對外環境的抵抗力較強,100℃15分鐘或直接陽光下2~3小時才能將其殺死。
流行病學
傳染源
結核病的傳染源主要是續發性肺結核病人。痰涂片陽性的肺結核病人傳染性最強;僅培養陽性的病人傳染性弱;痰涂片和培養均為陰性者無傳染性。
傳播途徑
咳嗽傳播是結核病的主要傳播途徑。排菌的肺結核病人在咳嗽、大聲談話、打噴嚏、大笑時排出含有結核菌的"微滴核",這種"微滴核"長期懸浮于空氣中而造成傳染。
人群易感性
人對結核菌均易感,首次吸入結核菌都能造成感染。但感染后即直接發展成臨床上的進行性結核病者極少,多終生處于"潛伏狀態",其中僅有少數人因為機體抵抗力低才引起以內源為基礎的繼發性肺結核病發生。
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