十二指腸造瘺 手術常見于直腸癌，因為此時患者大便困難，所以需要按照造瘺，如/123456789/使患者大便全部正常，但最重要的是中晚期的醫療護理，需要長期的護理和照顧，但是
手術治療歷經、術中出現的狀況及解決:
氣插全身麻醉,截石位,消毒殺菌腹部與外陰部。自臍上2cm至坐骨結節作腹正中間創口。開腹手術十二指腸前鞘,將腹部肌肉向外打開,創口下端錐狀肌也裁開,直通趾骨。拉開腹膜后外人體脂肪及膀光頂端后割開腹膜后,進到腹部。
探察腹部探察肝、脾、大網膜、胃、所有結腸、乙狀結腸以及系膜均內未見異常,腹、骨盆淋巴結節亦末見腫脹,十二指腸乙狀結腸交匯處腫瘤,坐落于十二指腸左前外壁膀光十二指腸凹部,尺寸約4cmX3cmX3cm樣尺寸,質硬,界限清,與附近組織無黏連。
將所有結腸推倒上腹部后,用沙布墊防護,并且以大的淺層拉鉤往上打開。分離出來乙狀結腸及十二指腸上段以及系膜,在乙狀結腸系膜分離出來十二指腸上主動脈處銳性分離出來顯十二指腸上主動脈及同行業靜脈,鉗夾摘除近心端各自用7、4號線絲雙向結扎手術,貝塔射線橫斷結扎手術乙狀結腸系膜,于腫瘤上邊10cm乙狀結腸處上一粗紗布帶結扎手術后,于盆體兩邊開啟盆底端腹膜后,詳細分離出來摘除十二指腸上端系膜,另外沿腹膜后盆體翻折裁開,至腹膜后膀光翻折稍外緣,用電量刀銳性分離出來詳細分離出來出乙狀結腸至直腸腫物外緣約5cm水準,在距腫瘤外緣約5cm處用一次性合閉器橫斷十二指腸,于腫瘤上邊12cm乙狀結腸處上一粗紗布帶結扎手術上邊用一次性合閉器橫斷乙狀結腸。
將摘除腸段連在腫瘤一并清除,消毒碘伏部分腸管。在左髂前上棘與臍聯線的中、外1/3交匯處作一直徑3cm 的環形創口,摘除皮膚、皮下組織組織和腹外斜肌腱鞘,分離腹內斜肌、腹橫肌后割開腹膜后。
用一把腸鉗由造口處伸進腹部內,捏住近端乙狀結腸,遠側再夾一把止血鉗后,在兩鉗間斷開乙狀結腸。接近端乙狀結腸斷端造出出口處拖出腹部外2cm。核對手術治療用具準確無誤后,各自用鹽水、純凈水清洗腹部。逐級關掉腹部。選用對外開放吻合理合法作人工肛門,將要腸腔邊沿細胞層與周邊皮膚中斷手術縫合一周,針位約1cm。觀查造口處乙狀結腸血供一切正常。術畢。
手術治療圓滿,麻醉令人滿意,術中流血約80Ml,術中輸液3000Ml,患者心電監護穩定,手術后送ICU。
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