第三個腰椎橫突是年輕人普遍存在的問題。當疾病發生時,大多數患者主要表現為腰部疼痛,如果病情惡化,會繼續引起其他地方的疼痛。因為腰部是身體的關鍵部位,如果腰部疼,對大家的工作和日常生活都會有很大的影響。所以一旦發現第三種腰椎橫突病,就要立即進行治療。
一、病癥臨床癥狀
1,常見于從業體力活的青年人,男士多發性,常訴有輕和重不一的腰部創傷史。
2,本征臨床癥狀為腰部疼痛(低頭時疼痛多呈持續性加劇)疼痛因人而異,有的疼痛十分強烈,有的則持續性隱疼,疼痛的特性,一般是牽涉樣的,也是有呈酸困狀的,疼痛通常在長坐,久站或早晨起床之后加劇,病癥重的也有沿大腿根部往下放射性的疼痛,能致膝面以上,極個別病 例疼痛可延及小腿肚的兩側,但并不因腹壓提高(如咳嗽,噴嚏等)而提升疼痛病癥。
3,于第三腰椎橫突頂尖有顯著的局壓疼,精準定位固定不動,是本綜合癥的特性,有的病案可及第三腰椎橫突較長,其頂尖處可碰觸活動的肌肉痙攣包塊(于臀小肌的邊緣及臀大肌的外緣互相相接處可碰觸突起的索條狀物質并有顯著觸壓疼)在臀大肌的外緣可碰觸焦慮不安筋攣的臀小肌,部分壓疼顯著,有的病案股內收肌可出現筋攣焦慮不安,是由于股內收肌由L 2~4 傳出的閉孔神經所操縱,當L 1~3 傳出的脊神經后支遭受刺激性時,可反射的造成股內收肌肌焦慮不安和筋攣的原因。
4,直腿抬高實驗能為呈陽性,但直腿抬高足背伸實驗呈陰性。
二、治療方法
病癥較輕則,中醫針灸、推拿、針灸理療及外用藥品及內服消炎止痛藥品均合理。中醫針灸可在困擾(阿是穴)用一根針強刺激技巧。深刺達病房,捻針柄以提升針感,現有酸、麻、脹、串等“得氣”征時,能留針10~15分鐘。10次為一治療過程,一般需1~2治療過程。封閉療法也是常見的方式,在壓疼點引入冰醋酸強的松龍25mg加1%或0.5%普魯卡因3~10ML,每星期一次,四次為一治療過程。規定引入位置一定要精確,注射時醫師先以右手大拇指觸及橫突尖為標示總體目標,隨后沿大拇指硬刺入2~3cm,若有骨性感覺,即證實刺傷橫突尖,再將藥品引入。假如注射精確,引入藥品后低頭及壓疼點可徹底無疼。
三、防止醫護
(1)針對腰部亞急性損害要立即治療;
(2)留意改正欠佳姿態;
(3)腰部可束腰帶以資護腰:宜睡硬床;
(4)防寒保暖,防止疲憊。
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