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子宮卵巢過多刺激性綜合癥的病癥
子宮卵巢過多刺激性綜合癥具體表現為消化道不適感、腹脹、呼吸不暢、尿少等,病人雙側卵巢增大,情況嚴重心臟功能減少,肝腎功能受損,胸液、肝腹水、乃至心包積液,成年人呼吸窘迫綜合征,血管栓塞,乃至多內臟器官衰退。
依據臨床醫學和試驗室主要表現,子宮卵巢過多刺激性綜合癥可輕、中、中重度。
輕微
發病率8-23%;
一般產生在注射HCG后7-10天;
下腹不適感,輕微腹脹痛,胃納差;
B超測子宮卵巢直徑≤5cm;
血中雌二醇≥1500ng/L;
輕中度
發病率為1-6%;
顯著下腹脹痛,惡心想吐、嘔吐或伴腹瀉,胎兒腹圍擴大,增加體重≥3KG;
顯著肝腹水,小量胸液;
雙側子宮卵巢顯著擴大,直徑達5-10cm;
中重度
發病率為0.2-1.8%;
腹脹痛加重,肝腹水持續上升,能致呼吸不暢,不得不臥;
很多胸液、肝腹水造成心臟功能阻礙、血液萃取、急性腎衰等
增加體重≥4.5KG
子宮卵巢直徑≥10cm
如何預防
子宮卵巢過多刺激性綜合癥是一種醫源性病癥,防止是壓根,行醫者應慎重應用促排卵的藥。
1、留意重點對象,如年齡比較輕、身型干瘦、有PCOS趨向的病人。
2、對重點對象降低促性腺素的原始使用量,在超促排醫治中提升計量檢定應當十分當心。
3、在促排全過程中應當嚴實卵泡監測生長發育狀況、卵巢大小、血雌二醇水準,高度重視病人的臨床癥狀立即調節生長激素使用量。
4、對有產生過多刺激性趨向或是早已產生過多刺激性的病人建議撤銷鮮胚移殖。因胚胎移植后若產生懷孕,內源HCG
的造成可能使OHSS加劇,產生晚頭型OHSS。
病人應掌握子宮卵巢過多刺激性綜合癥,搞好自身防止
1、關心自身的病癥,紀錄進出量、胎兒腹圍、休重。
2、穿高腰褲的緊身短褲,松緊程度以2個手指頭為宜,最少穿30-45天。
3、適度的活動:醒來、翻盤等改變姿勢時姿勢要慢,盡量減少低頭姿勢,不可以強烈的活動,以避免 卵巢扭轉及襄腫裂開。但還要適度活動以防止靜脈血栓形成。
4、有效的飲食搭配:多喝水(2000-2500ml/天),少食多餐,服用易于消化食材,適度補充高蛋白的食物(例如魚、蝦)。
5、如出現腹脹腹痛顯著、胸悶氣促、排尿顯著降低及模糊不清原因的一側身體發脹疼痛,頭暈目眩、視物模糊等病癥者需要盡早至醫院門診就醫。
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