隨著年齡的增長，人的心肌功能會持續惡化，會出現明顯的心力衰竭。心肌病就是由此而來，所以心肌病更容易為中老年人所患，甚至有很多人因為這種疾病而死亡。所以平時要做好相關的防范工作。如果出現心肌病，可以采用以下方法come/kloc-

1、一般治療

心力衰竭患者應強調臥床休息，老年患者可減慢心率，降低或減輕心臟負荷，延長心臟舒張時間有利于靜脈回流，增加心肌供血，同時氧耗量降低、改善心功能、特別注意積極防治呼吸道感染，盡可能減少誘發心力衰竭的機會。一旦發生呼吸道感染，應及早選用抗生素利痰、平喘等措施予以控制。另外，適當吸氧補給能量，電解質補充（鉀、鎂），抗心律失常及抗凝等措施。

2、強心藥物

（1）洋地黃制劑臨床實踐證明洋地黃強心劑仍為治療心力衰竭的一線藥物。老年心肌病患者心力衰竭伴快速心房顫動時，可收到強心和調整心律的良好效果。小劑量毛花苷C（西地蘭）或地高辛給藥，但老年人易有低氧血癥，心肌病變時對洋地黃的敏感性增高，加之老年人多有腎功能減退，故應小劑量應用，以免發生洋地黃中毒。

（2）其他正性肌力藥物近年來非洋地黃強心劑用于治療心力衰竭，效果良好。其中雙吡啶衍化物，氨力農能抑制心肌細胞內磷酸二酯酶活性，增加細胞內cAMP含量，靜脈滴入可消除重癥心力衰竭患者的反射性交感神經興奮，并能直接擴張血管，改善腎功能，增加尿量，降低左心室充盈壓，增加心排血量。對于那些洋地黃作用不顯效的心力衰竭患者仍可奏效。目前，主張此類藥物僅適合用于重癥或對常規洋地黃治療反應差的心力衰竭患者，短期靜脈給藥而不宜長期應用。另外，多巴胺和多巴酚丁胺為心臟β1、β2受體興奮劑，有較強增進心肌收縮作用并能擴張腎血管，產生有利于心臟和腎臟功能的血流動力學效應，靜脈滴注對某些難治性心力衰竭可減低肺及外周阻力增加心臟指數而獲療效。但必須小劑量給藥，密切觀察，避免不利反應。

3.β-受體阻滯藥

如卡維地洛和拉貝洛爾，可兼有阻滯α1-受體和β-受體、降低外周阻力擴張冠狀動脈和腎血管，降低肺毛細血管楔壓。吲哚洛爾和塞利洛爾兼有興奮外周血管β1受體和內在擬交感活性及輕度膜穩定作用，對竇房結抑制作用較輕，故有竇性心動過緩者也可應用。布新洛爾可直接擴張血管，經過長期治療隨訪，老年心肌病心力衰竭患者的心悸、氣短、呼吸困難、腹水、水腫等癥狀可得到緩解，使心臟縮小、運動量增加。

4、鈣拮抗藥

老年心肌病患者心力衰竭時，存在心肌細胞鈣離子蓄積負荷過重，能量消耗過多。給予鈣拮抗藥地爾硫卓治療，效果顯著。

5、血管擴張藥

根據患者心臟前后負荷不同，選用不同種類血管擴張藥。如靜脈淤血嚴重，心室充盈壓明顯增高的患者，宜選用小靜脈擴張劑如硝酸甘油、二硝酸異山梨醇等以增加靜脈系統容積，降低靜脈壓，減少回心血量，減輕前負荷也可減輕肺循環負擔，改善心功能。另一方面，心力衰竭時常伴有交感神經興奮引起的外周血管收縮，心臟后負荷加重。此時宜選用小動脈擴張劑，如肼屈嗪或酚妥拉明等藥物，減輕后負荷，有力地提高心排血量，緩解低排血量引起的多種臨床癥狀。并可改善肺循環淤血狀態。此外，臨床已廣泛應用的血管緊張素轉換酶抑制藥（ACEI），對難治性心力衰竭，不論病因如何及血漿腎素的高低均有良好療效，且持續時間長。

6、利尿藥

利尿藥能發揮重要作用，它能迅速減輕心臟負荷，有效地緩解癥狀，常和強心藥，血管擴張藥配伍應用，作用顯著，已為治療充血性心力衰竭的基本方案。但在肺、體循環淤血癥狀緩解之后，應間斷給藥，并及時化驗電解質，尤其是血鉀情況，注意及時補鉀以免發生電解質紊亂等不良反應。