腸梗阻是一種相對嚴重的胃腸道疾病。 腸梗阻后,患者不僅會遭受下腹部疼痛,便秘和其他嚴重的腸梗阻問題,還可能導致胃腸道裂開。 粘連性腸梗阻是一種相對常見的類型。 根據病情的嚴重程度,需要采取不同的治療措施。 那么保守治療粘連性腸梗阻有哪些護理措施呢?
一、黏連性腸梗阻的發病原因是啥
腸粘連、黏連帶是因為腹部手術治療、發炎、外傷、流血、異物刺激性等所造成,普遍有兩類:血壓豐富性黏連、包含塊狀黏連;血液索帶條狀黏連。黏連最普遍的位置是結腸、非常容易產生在闌尾摘除術后(尤其是闌尾穿孔腹部引流術后)或骨盆術后。
黏連和黏連帶盡管是造成腸梗阻的普遍原因,但黏連的存有并不一定必定會造成腸梗阻。在以下狀況下非常容易產生腸梗阻:
(一)一組腸袢相互密不可分黏連成一團。并固定不動于腹腔創口疤痕下,由于腸管窄小,胃腸功能遭受影響,腸道不可以擴大,非常容易產生梗塞。
(二)一段腸袢黏連并固定不動于本身折迭的部位,使坎坷處的腸管窄小,非常容易產生梗塞。
(三)一段腸袢黏連于間距很遠的一點,因為伸展腸袢使其黏連點成一鈍角,非常容易產生梗塞。
(四)腹部索帶條狀黏連的另一端固定不動于腹后壁,將腸道被壓迫導致梗塞。
(五)索帶條狀黏連的兩邊附蓋有二個支撐點,在其正下方產生一環孔,腸袢越過孔后忽然澎漲,產生鉗閉。
(六)腸腔黏著于腹腔的一點,腸袢別的一部分無黏連,因為明顯的胃腸功能或人體姿態的忽然改變,腸袢可能以黏著點處支撐點而扭曲,造成絞窄性腸梗阻。
因而,腸梗阻的真實產生原因是在黏連的基本上,還需外部要素的影響而引起。
1、暴食暴飲后近端腸內容物陡然增加,不可以圓滿根據已狹小的腸管,產生相對性的梗塞。
2、黏連位置產生發炎或黏連水腫,及其食物殘留,異物的阻塞,都能造成腸管狹小。
二、黏連性腸梗阻的臨床表現
(1)腹痛:一般為陣發強烈劇痛。剛開始疼痛比較輕,接著病況加劇,劇痛做到高峰期后,疼痛又慢慢緩解,直到消退。過一會兒后所述癥型又再度發病。絞窄性腸梗阻,腹痛通常為持續性疼痛伴陣發加重。
(2)嘔吐:梗塞初期為反射嘔吐,排泄物為食材或胃酸。上位小腸梗阻,嘔吐較經常,嘔吐很多胃酸、十二指腸液和膽液。底位小腸梗阻,可出現1-2天嘔吐靜止不動期,以后再發嘔吐,排泄物為帶糞臭的糞樣物。若為絞窄性梗塞,排泄物可呈頑強或咖色。
(3)腹脹:一般在腸梗阻產生后的一段時間出現。腹脹水平與梗塞位置相關。高位腸梗阻時腹脹比較輕,但有時候由此可見胃型。底位梗塞則主要表現為全腹澎漲,常伴隨腸型。
(4)肛門口終止排氣管大便:產生亞急性完全性腸梗阻,肛門口則無大便排氣管。在初期因為胃腸功能提升,梗塞下列位置殘余的汽體和排泄物仍可排出來。因此 初期小量的排氣管大便不可以清除腸梗阻的確診。絞窄性腸梗阻則可能排出來頑強液體或蘋果醬樣便。
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