病毒性心肌炎知多少?最后,以發熱嘔吐腹痛為主要癥狀的患兒不少,部分患兒血檢提示心肌酶譜明顯增高,考慮存在“心肌損害”,極少數出現“暴發性心肌炎”,嚴重影響兒童身心健康。那到底什么是病毒性心肌炎呢?
我來說說。病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,屬于感染性心肌疾病。病因多種病毒可引起心肌炎,其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒感染最多見??滤_奇病毒A組柯薩奇病毒B組艾可(ECHO)病毒脊髓灰質炎病毒為常見致心肌炎病毒,其中柯薩奇病毒B組病毒是最主要的病毒。
其他如腺病毒流感副流感病毒麻疹病毒腮腺炎病毒乙型腦炎病毒肝炎病毒帶狀皰疹病毒巨細胞病毒和艾滋病病毒等。臨床癥狀除胃腸道癥狀和上呼吸道感染癥狀以外,可以出現精神萎靡乏力進食減少面色蒼白出汗多心跳加快或心律失常等不適合癥狀。
治療1休息和飲食:應盡早臥床休息,減輕心臟負荷,進易消化和富含蛋白質的食物。2抗病毒治療:主要用于疾病的早期。3營養心?。杭毙孕募⊙讜r應用自由基清除劑,包括靜脈或口服維生素C輔酶Q10維生素BcoATP肌苷環化腺苷酸細胞色素C丹參等。
4糖皮質激素:對其他效果治療效果不佳者,可考慮在發病10~30天使用。5對癥治療:當出現心源性休克心力衰竭緩慢性心律失常和快速心律失常時進行相應對癥治療。預后對病毒性心肌炎患者早期診斷和治療,多數預后良好;極少數患者可出現嚴重心律朱常心力衰竭或心源性休克甚至死亡。
由于目前尚無根治病毒感染的有效方法,以及個體反應性差異,少數患者可演變為擴張型心肌病。對已演變為擴張型心肌病的患者,要按擴張型心肌病進行規范化治療。預防平時注意身體鍛煉,增強免疫力。
減少到公共場合,避免交叉感染。對于出現胃腸道感染或上呼吸道感染,積極治療。
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