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直腸癌手術,直腸癌手術知多少?

來源:互聯網 2023-10-26 23:00:11 134 人看過 手機閱讀>>

希望這篇視頻能對大家了解直腸癌手術有所幫助,記得點贊收藏哦。今天,趙醫生將為大家詳細講解直腸癌的三種最常見手術方式。楊樺教授講解手術:結直腸癌手術中的淋巴結清掃。

希望這篇視頻能對大家了解直腸癌手術有所幫助,記得點贊收藏哦。對于直腸癌,有三種手術方式可供選擇,其根據腫瘤與肛緣的距離而定。今天,趙醫生將為大家詳細講解直腸癌的三種最常見手術方式。

楊樺教授講解手術(十五):結直腸癌手術中的淋巴結清掃。研究表明,在根治性直腸癌手術中,至少要清掃12個淋巴結,否則可能會影響腫瘤分期的判斷。你知道嗎?在結直腸癌手術中,淋巴結的數量至少要達到多少才能符合質控標準呢?這個淋巴結位于脂肪組織中,由于本患者脂肪層較厚,所以看不出來。

該手術也可以通過開腹或腹腔鏡方式切除部分直腸。該手術通過內窺鏡切除部分直腸,具有微創、恢復快的優點。該手術通過開腹或腹腔鏡方式切除直腸和附近淋巴組織,再進行肛門重建。在這個手術中,結腸和直腸至少要找到12個淋巴結,這樣才能達到質控標準。

如果腫瘤位置很低,低于4公分,則需要進行Miles手術(即挖肛手術)。還有一種手術是Hartmann手術(哈特曼手術)。Miles手術是將腫瘤和肛門一起切除,形成人造肛門。若腫瘤距離肛緣7公分以上,則可采用超低位Dixon手術。

這種手術適用于病情嚴重的患者,但可能會導致排便障礙。這種手術適用于相對早期的患者,術后肛門控制較好。清掃12個淋巴結通常既能保證手術的徹底,又不會產生太多并發癥。四聯手術是癌前切除,將切除的腫瘤腸管與遠端和近端直接連接,也就是Dixon手術。

那么,哪種手術方式適合你呢?不同的病情、不同的個體,需要根據患者年齡、病變部位、腫瘤大小和淋巴轉移情況綜合評估,選擇適合自己的手術方式。對于年邁體弱或無法承受挖肛手術的患者,可將遠端腸管閉死,近端腸管提到腹壁形成人造性瘺,這稱為Hartmann手術(哈特曼手術)。

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