它通常位于椎管中，尤其是頸部和胸段，腹側長有囊腫。骶管囊腫一聽著挺害怕的，在椎管里面長了囊腫壓迫神經，到底會不會癱？一般來說骶管囊腫是不會造成癱瘓的。極少數隱性脊柱裂患者可能有腰痛、大小便失禁和尿失禁等神經損傷癥狀，這通常伴隨著局部皮膚改變和椎管內皮樣囊腫。

除了囊腫以外，后中韌帶鈣化、黃韌帶肥厚以及椎體左右旋轉和前后移位都可能導致椎管狹窄。然而，隱性脊柱裂是指脊柱閉合不全的先天發育異常，多見于腰骶部，其中一個或多個椎骨的椎板未完全閉合，但椎管內容物沒有突出。

一旦出現了癥狀，那么骶管腫囊腫就需要手術治療了。這些囊腫包括大體大腦和上段脊髓中的各種囊腫。今天我們來給大家說一個不是很常見的后顱窩囊腫，叫Bake囊腫。如果這個地方有囊腫，給它打通就不用帶管了。

骶管囊腫聽著挺害怕的，是椎管里邊長了一個囊腫，壓迫神經到底會不會癱呢？一般來說，骶管囊腫是不會造成癱瘓的，它對神經的壓迫是因為它的膨脹效應，就像氣球打氣一樣，神經在氣球壁上逐漸受到壓迫產生的一些臨床癥狀。

什么是腸源性囊腫？腸源性囊腫的概念并不難理解。如果腸源性囊腫壓迫脊髓，需要手術切除。我們先通過這幾個示意圖簡單的說一下囊腫的由來。之后在發育的過程中，這個是一個Bake囊腫，這個叫blake'5pouch。

雖然囊腫可以變得很大，但是它對神經的損害是間接壓迫造成的。這三種治療方式我們是如何選擇的？造瘺其實是我們最常用的一種治療Blake囊腫的方式。腰椎管狹窄是一種癥狀，其原因多種多樣。

→還有一種方式并不是很常用，就是直接做后面的探查，把這個囊腫從這個地方給它打開，能夠讓水能夠留下來。其實翻譯過來不應該叫囊腫，因為我們的囊腫叫cyst，所以在胚胎期叫Blake'sPouch是Bake教授，他最早發現這個并且命名的。

我們剛才說的腦脊液的循環通路從雙側腦室到三腦室，三腦室經過中腦導水管到四腦室，四腦室的正中孔的出口就到椎管里面來了。但是我覺得作為閉塞ke囊腫從它的發生過程中整個病理機制的變化，這個未來可能會是一種被更多采用的一種方式。

腸源性囊腫是由內胚層的腸壁細胞進入中樞神經系統形成的一種囊腫樣結構。如果說它在胚胎發育過程中正常該退化的時候沒有退化，那么就會在這個地方形成了像是囊腫的這么一個結構，它沒有退化的結果就導致，四腦室的出口就是閉鎖的。

如果Bake囊腫在這沒有退化出四腦室的出口，那么整個所有的腦室的系統，雙側腦室三腦室中腦導水管包括四腦室就都憋大了，就形成了以梗阻性腦積水為主的腦積水的一個形態，這個就叫做永存的Bake囊腫。